Dr Bruno Schneider
Cirurgia refrativa com lente fácica ICL para correção de miopia, hipermetropia e astigmatismo altos, com Dr. Bruno Schneider — especialista em córnea pelo HCPA.
O implante de lente fácica é a cirurgia refrativa mais avançada para correção de graus muito altos de miopia, hipermetropia e astigmatismo — quando as cirurgias a laser (LASIK, PRK) não são adequadas. A lente fácica é uma lente intraocular adicional, implantada dentro do olho sem remover o cristalino natural — daí o nome "fácica" (que preserva o cristalino).
É uma técnica reversível (a lente pode ser removida ou substituída) que oferece qualidade visual premium mesmo em graus extremos. Para muitos pacientes que sentiam não ter opção de cirurgia refrativa por terem grau alto demais ou córnea fina demais, a lente fácica é a oportunidade real de liberdade dos óculos. Os modelos mais usados são a ICL (entre íris e cristalino) e a Artisan (fixada na íris).
O Dr. Bruno explica em detalhes como funciona o implante de lente fácica — uma das opções mais avançadas em cirurgia refrativa moderna, especialmente para graus altos e córneas que não permitem laser.
Agendar avaliaçãoA lente fácica é uma lente intraocular implantada adicionalmente ao cristalino natural — diferente da lente intraocular usada na cirurgia de catarata, que substitui o cristalino. O nome "fácica" vem do grego e significa "que preserva o cristalino" (do termo "phakós" = cristalino).
Essa lente é colocada dentro do olho, em uma posição estratégica entre a córnea e o cristalino, e funciona como uma "lente de contato permanente" — só que em uma posição interna, invisível externamente, sem necessidade de manuseio diário ou trocas.
Existem diferentes modelos de lente fácica — cada um com posicionamento e características específicas. A escolha é individualizada conforme as características do seu olho e do seu erro refrativo.
A lente ICL é implantada na câmara posterior do olho — entre a íris e o cristalino natural. Feita de colâmero (material biocompatível com permeabilidade similar à da córnea), oferece excelente qualidade visual e tolerância. É a lente fácica mais utilizada no mundo atualmente.
As lentes Artisan e Artiflex são implantadas na câmara anterior do olho — fixadas na íris (estrutura colorida do olho). Tecnologia mais antiga, ainda indicada em casos específicos onde a ICL não é viável. Excelente alternativa em situações particulares.
Em consulta, com exames detalhados (medições anatômicas precisas do olho, topografia, biometria), definimos qual modelo é o ideal para o seu caso. A ICL é hoje a opção mais utilizada na maioria dos pacientes — mas em situações específicas, a Artisan ou Artiflex podem ser melhor escolha. Versões tóricas (que corrigem astigmatismo na própria lente) estão disponíveis em ambos os modelos.
A cirurgia é rápida, ambulatorial e com recuperação confortável. A lente é implantada por meio de uma pequena incisão, dobrada e posicionada em sua localização final dentro do olho.
Apenas com colírios anestésicos. Você fica acordado, confortável e sem sentir dor durante o procedimento.
Microincisão lateral na córnea, cerca de 3mm — sem necessidade de pontos. Cicatrização natural rápida.
A lente fácica, dobrada em um cartucho, é cuidadosamente injetada e desdobra-se naturalmente em sua posição final.
A lente é centralizada e ajustada precisamente. A pequena incisão se fecha naturalmente, sem suturas.
Procedimento ambulatorial — você sai do centro cirúrgico no mesmo dia. Os olhos costumam ser operados em dias diferentes, com intervalo de uma semana, para avaliar o resultado do primeiro antes do segundo. A recuperação inicial é confortável, semelhante à da cirurgia de catarata.
A lente fácica oferece características únicas que a tornam a melhor opção para muitos pacientes — especialmente aqueles em que outras técnicas não são viáveis ou recomendadas.
Corrige miopias até cerca de -20 dioptrias, hipermetropias até +10 e astigmatismos altos. Faixas em que LASIK e PRK não são possíveis.
A lente pode ser removida ou substituída no futuro — diferencial importante em relação às cirurgias a laser (que removem tecido permanentemente).
Excelente nitidez, contraste preservado e visão noturna de qualidade — característica importante mesmo em graus extremos.
Não há remoção de tecido corneano — a córnea permanece com sua espessura e estrutura originais, importante para córneas finas.
Pacientes com olho seco moderado podem ter melhor adaptação à lente fácica que a cirurgias a laser, que podem acentuar o ressecamento.
Pós-operatório semelhante ao da cirurgia de catarata moderna — visão melhorando rapidamente, com pouco desconforto.
A lente fácica é especialmente indicada para perfis específicos — pacientes que muitas vezes acreditavam não ter opção de cirurgia refrativa por terem grau alto demais ou outras particularidades.
Pacientes com miopia acima de -8 dioptrias, hipermetropia acima de +4 ou astigmatismo significativo — fora dos limites do laser.
Pacientes que não têm espessura corneana adequada para LASIK ou PRK encontram na lente fácica uma alternativa que preserva totalmente a córnea.
Pacientes que preferem uma opção que possa ser modificada ou removida no futuro, em vez de cirurgia definitiva.
Pessoas com olho seco prévio podem ter melhor adaptação à lente fácica que ao laser, que tende a acentuar o ressecamento.
Pacientes que priorizam máxima qualidade visual e estão dispostos a investir em uma das tecnologias mais avançadas em cirurgia refrativa.
Pacientes com topografia limítrofe ou características que contraindicam laser podem ter na lente fácica solução segura.
A lente fácica exige condições anatômicas específicas dentro do olho — espaço suficiente entre a córnea e o cristalino (chamado câmara anterior), endotélio corneano em boas condições, ausência de glaucoma e cristalino transparente. Em consulta, com exames detalhados (incluindo medição da câmara anterior por OCT ou Pentacam), avaliamos se você tem condições anatômicas para o implante. Nem todo paciente é candidato.
Conheça as principais diferenças entre o implante de lente fácica e as cirurgias refrativas a laser. Cada técnica tem suas indicações específicas — a escolha é individualizada conforme seu caso.
| Característica | LASIK | PRK / TransPRK | Lente fácica ICL |
|---|---|---|---|
| Conceito | Subtrativo (laser) | Subtrativo (laser) | Aditivo (implante) |
| Limite de miopia | Até -8 dioptrias | Até -6 dioptrias | Até -20 dioptrias |
| Reversibilidade | Não | Não | Sim |
| Modifica córnea | Sim | Sim | Não |
| Indicada em córneas finas | Não | Limitada | Sim |
| Recuperação inicial | Rápida | Lenta (3-5 dias) | Confortável |
| Qualidade visual | Excelente | Excelente | Premium |
A recuperação após implante de lente fácica é rápida e confortável — semelhante à da cirurgia de catarata moderna. A maioria dos pacientes nota melhora visual significativa já no dia seguinte.
Possível leve sensação de areia, lacrimejamento e visão um pouco embaçada. Melhora significativa já à noite. Repouso relativo.
Visão estabilizando rapidamente. Volta a maior parte das atividades cotidianas. Uso disciplinado de colírios.
Liberação para esportes leves, exposição moderada à água. Visão estabilizada para a maioria das atividades.
Estabilização total da visão. Liberação para esportes intensos e exposição à água. Avaliação final do resultado.
Conheça as diferentes técnicas de cirurgia refrativa no canal do Dr. Bruno Schneider.
Visão geral das principais técnicas de cirurgia refrativa, suas indicações e benefícios para liberdade dos óculos.
Para quem tem grau dentro dos limites e córnea adequada, a Femto-LASIK é alternativa moderna 100% a laser.
Aplicação específica da lente fácica em pacientes com ceratocone após estabilização da doença.
Agende uma avaliação com o Dr. Bruno Schneider para descobrir se você é candidato ao implante de lente fácica ICL. Tecnologia premium, técnica refinada e atendimento humanizado em Porto Alegre e Santo Antônio da Patrulha.
